피임 방법 종류 별 피임 확률 순위 (모든 피임법 다 가져왔습니다)

이 글은 올바른 피임 방법을 알리고자 피임 방법 종류 별로 피임확률에 대해 알아보고 본인에게 맞는 피임법을 찾아보셨으면 합니다. 그동안 사후피임약 부작용이나 생리 주기 임신 확률에 대한 대표적인 오해를 바로잡고 임신중절 수술이나 정관수술같이 궁금했던 피임 방법에 대해 알아보겠습니다.

경구 피임약

경구 피임약은 여성 호르몬(에스트로겐과 프로게스테론)을 조절하여 배란을 억제하고 자궁내막을 얇게 만들어 임신을 예방하는 약물을 말하며 알약 형태로 경구(입을 통해)로 복용한다고 하여 경구 피임약이라고 합니다. 쉽게 피임을 할 수는 있지만 매일 복용해야 하며 사후피임약과는 전혀 다른 피임약입니다. 경구 피임약은 피임 뿐 아니라 생리 주기 조절, 생리통 완화, 월경 과다 등의 치료목적으로도 많이 사용되고 있습니다.

1. 경구 피임약 복용법

1. 매일 같은 시간에 복용 : 피임약의 효과를 최대화하려면 매일 같은 시간에 복용해야 합니다. 불규칙하게 복용할 경우 피임 효과가 없어질 뿐 아니라 부정 출혈이 발생할 수 있습니다.
2. 생리 시작 후 5일 이내 복용 : 생리 첫날 복용을 시작하면 즉시 피임 효과가 나타나기 시작하는데, 보통 생리 시작 후 5일 이내에만 복용을 시작하더라도 피임 효과를 보실 수 있습니다.
3. 복용 중단 시 피임 효과 없음 : 매일 같은 시간에 경구 피임약을 복용해야 한다는 것은 반대로 말하면 복용을 중단 시 약물 효과가 빠르게 사라지므로, 임신을 원하는 경우 복용 중단 후 바로 가임기에 맞춰 임신을 시도할 수 있습니다.

2. 단점 및 부작용

경구 피임약 부작용이 나타나도 너무 겁먹을 필요는 없습니다. 부정 출혈을 제외한 피임약 부작용이 나타나면 병원에 말씀하셔서 피임약 종류를 바꿔주시는 것만으로도 부작용을 줄이실 수 있습니다.

1. 규칙적인 복용 : 가장 큰 경구 피임약 단점이 매일 같은 시간에 규칙적으로 복용해야만 성공률이 99% 이상입니다. 이게 상당히 번거롭다 보니 간혹 미루게 되는데 이게 정말 몸에 안 좋습니다.
2. 부정 출혈: 만약 규칙적으로 복용하지 않고 자기 맘대로 먹었다 안 먹었다 반복하시면 피임 효과가 사라지는 것뿐만 아니라 부정 출혈이 발생할 수 있습니다.
3. 두통
4. 소화 장애
5. 기분 변화
6. 붓기
7. 유방통
8. 다리 저림

3. 장점

1. 높은 피임률 : 경구 피임약 피임률은 99%로 매우 높은 피임률을 가지고 있는 피임법 중 하나입니다.
2. 생리 주기조절 : 생리가 불규칙한 분들은 생리 주기를 맞추려고 일부러 드시는 경우도 많습니다.
3. 생리통 감소 : 자궁 수축과 관련된 호르몬 작용을 억제해 생리통을 줄이는 데 매우 효과적입니다.
4. 월경 과다 완화 : 생리량이 너무 많은 분들도 치료목적으로 경구 피임약을 복용하고 있습니다.
5. 월경전증후군(PMS) 완화

4. 복용 금지 대상

1. 35세 이상 흡연자 (정맥혈전증 위험도가 급격히 상승하기 때문에 어떤 피임약 종류도 복용하면 안 됩니다.)
2. 만성적인 두통이 있는 사람,
3. 진단되지 않는 비정상적인 자궁출혈이 있는 자
4. 피임목적 외 피임약 복용하는 경우
5. 정맥혈전증 위험이 있는 환자

콘돔

콘돔은 아마 전 세계에서 가장 많이 사용되고 널리 알려진 피임 도구 중 하나로 피임뿐 아니라 성병 예방에도 효과적이기 때문에 많은 국가에서 국가 차원의 홍보를 하는 피임 기구 중 하나입니다. 하지만 콘돔 임신 확률은 광고와 달리 생각보다 높은데 콘돔의 장점, 단점, 사용 방법, 그리고 피임 성공률에 대해 자세히 알아보겠습니다.

1. 콘돔 임신 확률

콘돔에 대한 가장 큰 오해 중 하나가 콘돔의 피임 성공률이 99%라고 생각하는 분들이 많은데 콘돔 피임률은 약 85%입니다. 물론 이것은 콘돔을 제대로 사용하지 않아 발생하는 일들인데 제대로 콘돔을 착용하는 법만 아셔도 피임확률은 98%까지 올라가는 연구 결과가 있습니다. (모두 콘돔 사용법 정도는 알 거로 생각하지만 생각보다 잘 못 사용하고 계시는 경우가 매우 많으니 끝까지 읽어주시기 바랍니다.)

2. 올바른 콘돔 사용법

1. 콘돔 착용 시 콘돔의 머리끝을 손가락으로 돌려 공기를 빼낸 후 착용합니다(공기가 남아 있으면 풍선이 터지듯 파열 위험이 있습니다)
2. 성관계 후 사정 직후 콘돔을 잡고 빠르게 성기에서 제거해줘야 정액이 콘돔 밖으로 새버리는 것을 막을 수 있습니다.
3. 콘돔에도 사이즈가 있습니다. 자신의 성기 길이를 알고 자신에게 맞는 사이즈를 고르셔야 합니다. 사이즈에 맞지 않는 콘돔 사용은 콘돔이 터지거나 혹은 흘러넘치는 경우가 발생할 수 있습니다.
4. 답답하시더라도 처음부터 사용하시길 바랍니다. 관계 도중에 사용하게 되면 피임확률도 낮아질 뿐 아니라 성병 예방 차원에서도 좋지 않습니다.

3. 장점

1. 성병 예방 : 콘돔의 제일 큰 장점 중 하나가 어떤 피임 방법에도 없는 성병 예방 효과가 있다는 것입니다. 피임도 하면서 성병 예방을 할 수 있는 유일한 피임 방법입니다.
2. 부작용 없음 : 모든 피임 도구나 피임 방법에는 부작용이 있으나 콘돔은 어떤 부작용도 없습니다.
3. 간편함 : 의사의 처방이나 별도의 절차 없이 약국, 슈퍼마켓, 편의점 등 언제 어디서나 구할 수 있는 피임 도구입니다.

4. 단점

1. 정확한 사용 필요 : 앞서 말씀드린 것처럼 콘돔은 올바르게 착용해야 98% 피임 효과를 발휘하며, 그렇지 못하면 생각보다 임신 확률이 높습니다.
2. 성감 저하 : 콘돔을 끼지 않는 대부분 사람들이 바로 이 성감 저하 때문에 콘돔을 안 쓰시는 걸 잘 알고 있습니다. 최근엔 초박형 콘돔 등 다양한 제품이 나오긴 했지만, 이 부분은 어쩔 수 없는 콘돔의 단점이긴 합니다.

질외사정

질외사정은 마치 피임 방법이 아닌 민간요법 정도로 알고 계시는데 엄연히 피임 방법 중 하나이고 사실 콘돔과 비교 했을 때 피임확률이 현저히 낮은 것도 아닙니다.

1. 질외사정 피임확률

질외사정 피임확률은 72% 정도로 보고되고 있으며 다른 피임 방법들보다 실패율이 매우 높은 건 사실입니다. 정상적인 관계에서 질내사정을 했을 때 임신 성공률이 30%라는 점을 고려했을 때 질외사정 임신 확률이 33% 정도이므로 피임 효과가 없어 보이기도 합니다. 그러나 몇 가지 원칙을 지키면 질외사정 피임확률을 96%까지 높일 수 있다는 연구 결과가 있습니다.

2. 질외사정 임신 확률 낮추는 법

1. 연속적인 성관계 금지 : 질외사정 임신의 주요 원인은 쿠퍼액인데 사실 쿠퍼액 자체에는 정자가 없습니다. 그러나 2번째 연속으로 관계를 할 때는 쿠퍼액이 요도를 통해 나오면서 이미 직전 관계에 배출되지 못하고 남은 정자를 묻혀서 나오는데 이게 질외사정 임신이 되는 가장 큰 원인입니다. 질외사정은 처음 관계할 때 하시는 게 가장 효과가 높습니다. 두 번째 연속으로 하실 때는 콘돔을 끼시길 추천해 드립니다.
2. 정확한 타이밍 조절 : 질외사정을 선택하셨다면 감수하셔야 하는 부분입니다. 관계 시 페이스를 조절한답시고 조금씩 흘리면서 쉬는 남성분들이 있는데 정액 한 방울에도 엄청난 수의 정자가 있어 매우 위험합니다. 특히 여성분들은 이걸 느낄 수 없으므로 주의하셔야 하며 특히 10대, 20대는 임신 확률이 월등히 높으므로 질외사정은 가능한 한 아예 안 하시는 게 좋습니다.
3. 35세 이상 추천 : 10대, 20대 여성분들은 쿠퍼액이나 찔끔 흘린 정액만으로도 임신 가능성이 매우 높습니다. 그러나 35세 이상의 여성은 자연임신 확률 자체가 급격히 떨어지기 때문에 이런 질외사정 피임법도 상당히 높은 확률의 피임법이 될 수 있습니다.

임플라논

1. 임플라논 원리

여성의 팔뚝 피하 밑에 성냥개비만 한 호르몬 방출기를 심어 호르몬이 항상 방출되고 체내 호르몬 균형을 조절해주는 역할을 합니다. 이렇게 되면 자궁내막을 얇게 유지하게 만들다 보니 생리 자체를 잘 안 하게 만들고 당연히 수정란의 착상을 방해해 피임 효과를 얻게 되는 원리입니다.

2. 단점 및 부작용

1. 부종
2. 피부트러블
3. 부정 출혈 : 부종이나 피부 트러블은 임플라논 부작용에서 흔치 않은 데 비해 부정 출혈은 초기에 꽤 자주 발생하는데 약으로 조절할 수도 있고 굳이 약을 먹지 않더라도 대게는 3개월 안에 부정 출혈이 사라지는 경우가 많습니다.
4. 수술 필요 : 임플라논은 아주 편리하고 안정적인 피임 방법이지만 유일한 임플라논 단점이라면 부분마취 수술을 통해 임플라논을 팔 밑에 삽입해야 하는 점입니다.
5. 3년마다 교체 : 교체하거나 제거할 때도 마찬가지로 수술이 필요하며 임플라논 수명 교체 주기는 3년입니다.

루프 피임 : 자궁 내 삽입 장치

루프(IUD)는 자궁에 삽입하여 피임 효과를 얻는 장치로, 3년, 5년짜리 호르몬 루프 삽입 장치가 있고 여자 콘돔과 같이 물리적으로 피임을 하는 구리 루프 삽입 장치가 있습니다.

1. 루프 피임 종류

1. 호르몬 루프 : 호르몬 루프 삽입 장치는 일단 월경과다 및 생리통 치료목적으로 실비가 되며 호르몬을 분비해 임플라논과 같은 방법으로 피임하는 방식입니다.
2. 구리 루프 : 최근엔 거의 안 하는 루프이긴 합니다만 호르몬 조절이 싫은 분들이 종종 선택하는 피임 방법입니다.

2. 루프 피임확률

루프 피임확률은 약 99%로 매우 높은 피임 방법 중 하나입니다. 그리고 호르몬 형은 생리량 감소와 생리통 완화 효과가 있어 경구 피임약 대신 루프 수술 후 관계를 통해 피임하시는 분들도 꽤 많이 있습니다.

3. 장점

1. 장기간 효과 : 한 번 삽입하면 짧게는 3년, 길게는 5년까지 지속적으로 피임 효과를 발휘하기 때문에 매일 같은 시간에 챙겨 먹어야 하는 경구 피임약 대신 루프 시술을 받으시는 분들이 많습니다.
2. 편리함 : 매일매일 관리할 필요가 없으며, 제거하면 즉시 임신 가능 상태로 돌아올 수 있습니다.
3. 산부인과 질환 치료 효과 : 호르몬 형 루프는 생리통과 월경 과다를 줄이는 데 효과적이기 때문에 치료목적으로 시술받는 경우도 많습니다.

4. 단점

1. 성 경험 없을 시 사용 불가 : 질내 삽입 장치이기 때문에 성 경험이 없는 분들은 시술할 수 없습니다.
2. 초기 부작용 : 호르몬 형 루프에는 없으나 구리 루프를 삽입하시는 분들은 삽입 초기에는 경미한 출혈과 생리통이 있을 수 있습니다. 따라서 구리 루프는 치료목적으로 적합하지 않습니다.
3. 의료 전문가 필요 : 질 안에 기구를 삽입하는 엄연한 수술이기 때문에 삽입과 제거는 반드시 병원에서 이루어져야 합니다.

생리 주기 피임 방법

생리 주기에 따른 피임 방법 역시 질외사정과 마찬가지로 민간요법에 해당한다고 믿는 분들이 많지만, 생리 주기 피임확률은 잘만 사용한다면 95% 정도의 피임확률을 보이며 꽤 높은 편에 속합니다.

생리 주기 피임 계산

• 정자 최대 생존일 : 6일
• 난자 최다 생존일 : 3일

일단 생리예정일 2주 전에 배란일 즉, 난자가 나오는 날짜입니다. 그렇다면 난자는 최대 3일 생존할 수 있고 정자는 최대 6일까지 생존할 수 있으므로 배란예정일 이후 3일 그리고 배란예정일 이전 6일 한 달에 약 9일이, 임신 가능한 가임기입니다. 만약 생리 주기가 규칙적이라면 어떤 일이 있어도 가임기 외에는 피임하지 않아도 임신이 되지 않습니다.

생리 주기 피임 계산법 : 배란 예정일(생리 예정일 2주 전) 전 6일 및 배란일 이후 3일

정관수술, 난관 수술

정관수술 또는 난관 수술로 불리는 이 피임 방법은 병원에서 수술을 통해 영구피임을 원하는 분들이 일반적으로 묶는다는 표현처럼 영원히 임신이 될 수 없게 만드는 영구 피임법입니다. 난관 수술은 거의 안 하시기 때문에 정관수술을 예시로 삼아 말씀드리겠습니다.

1. 장점

1. 높은 피임률 : 정관수술의 피임 성공률은 99.9% 이상으로 그냥 임신이 거의 불가능한 수준이라고 보시면 됩니다.
2. 호르몬이나 성 기능에 영향 없음 : 성욕, 발기, 사정 등 성 기능에는 전혀 영향을 주지 않으면서도 피임 효과는 제일 높은 피임 방법입니다.
3. 간단하고 안전한 시술 : 부분마취로 진행되는 비교적 간단한 시술로 회복이 빠르고 결정만 내린다면 쉽게 끝나는 수술입니다.
4. 배우자에게 부담 감소 : 만약 여성이 피임을 대신하게 된다면 아무래도 호르몬을 이용하거나 물리적인 장치를 삽입해야 하는데 이런 부담스러운 피임 방법을 대체할 수 있어 결혼 후 남편분들을 정관수술을 많이 시키는 추세입니다.

2. 정관수술 안 하는 이유

1. 정관수술 복원 불가 : 정관수술은 일단 한번 하면 거의 영구적으로 피임이 강제된다고 보시면 됩니다. 물론 정관수술 복원 방법이 없는 것은 아니지만 이 복원술은 매우 까다롭고 복원 확률도 낮아 하지 않는 게 낫습니다.
2. 감염 및 부작용 가능성 : 쉬운 수술이라 부작용은 드물지만, 종종 감염, 출혈, 음낭 통증, 정관 염증 등이 발생할 수 있습니다.
3. 심리적 부담 : 아무래도 역시 스스로 고자가 된다는 결정이 쉽지만은 않습니다. 그러니 남편분이 스스로 결정하시기 전에 너무 정관 수술하라고 압박하지 않으시길 바랍니다.

사후피임약

사후피임약은 앞서 설명해 드린 피임을 어떤 이유에서든 실수하여 실패했을 시 최후의 수단으로 하는 피임 방법입니다. (하필 가임기에 질외사정에 실패했다거나 하는 경우) 일각에서는 사후피임약 부작용을 과장하여 마치 절대 먹으면 안 되는 큰일 나는 약물로 나타내지만 사실 그렇게 큰일 나는 약이라면 처방도 안 나옵니다. 평생 원치 않는 임신으로 고통받는 것보다야 나을 정도의 부작용이니 필요하시면 산부인과에서 처방받으시기 바랍니다.

1. 사후피임약 종류

1. 관계 후 72시간 이내 복용 사후피임약 (레보노르게스트렐 기반) : 고용량의 호르몬을 투약해 몸의 호르몬 체계를 교란하여 착상이 안 되게 막는 원리
2. 관계 후 120시간 이내 복용해야 하는 사후피임약 (울리프리스탈 아세테이트 기반) : 호르몬 수용체에 붙어서 아예 호르몬이 몸에 영향을 끼치지 못하도록 하는 원리

2. 주의사항

1. 사후피임약은 생리 주기 1회에 1번만 효과가 있습니다. (1번 복용했다면 다음 생리 주기가 돌아 올 때까지는 추가로 먹어도 피임 효과가 없습니다.)
2. 말 그대로 호르몬 폭탄이기 때문에 자주 복용할 경우 호르몬 체계에 문제가 생길 수 있습니다.
3. 자궁 외 임신 : 사후피임약을 먹었는데도 자궁 외 임신을 하는 경우가 있는데 이건 사후피임약 부작용 때문에 자궁외임신이 된 것이 아니라 원래 자궁외임신이라서 사후피임약이 효과를 보이지 않은 것입니다.

3. 사후피임약 부작용

1. 메스꺼움과 구토 : 호르몬 교란으로 인해 사후피임약 복용 후 가장 흔한 부작용입니다. 1~2시간 이내에 토하시면 하나 더 드셔야 하기 때문에 힘드시더라도 참으시는 방법밖에 없습니다.
2. 부정 출혈 : 복용 후 다음 생리 주기까지 소량의 출혈이 나타날 수 있는데, 정상적인 부작용이니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.
3. 두통 및 어지럼증 : 두통이나 어지럼증도 매우 흔한 부작용이니 복용하셨다면 돌아다니시지 마시고 충분한 휴식이 필요합니다.
4. 유방 압통 : 일시적인 현상으로 보통은 수일 내에 가라앉는 부작용입니다.
5. 피로감 : 호르몬 변화로 정말 많이 피곤함을 느끼실 겁니다.
6. 복부 통증 : 일부 여성은 복부 경련이나 통증을 경험할 수 있습니다.
7. 생리 주기 불규칙 : 생리 주기가 원래 잘 맞던 분들도 호르몬 폭탄 한 방에 생리 주기가 불규칙하게 변할 수 있습니다. 이때 생리량도 변화할 겁니다.

4. 사후피임약 성공률

레보노르게스트렐 기반 사후피임약 (72시간 내 사후피임약)

• 24시간 내 복용: 약 95%
• 48시간 내 복용: 약 85%
• 72시간 내 복용: 약 58%

울리프리스탈 아세테이트 기반 사후피임약 (120시간 내 사후피임약)

• 기간에 상관없이 120시간 내 피임 성공률: 약 95%
• 레보노르게스트렐 약물보다 더 효과적입니다. (이 말은 반대로 그만큼 부작용도 심합니다)

임신중절 수술

피임도 실패했고 사후피임약까지 실패했다면 결국 임신까지 오게 될 겁니다. 이제부터는 임신중절 수술 밖에는 답이 없습니다.

1. 임신중절 가능시기

임신중절 가능시기는 임신 9주 미만에 받아야 하고 가장 최적의 임신중절 가능시기를 떠나 보통 임신 5주, 6주 정도에 받는 게 그나마 낫습니다. 5~6주면 아기집만 보이는 단계이고 9주면 아기의 형태가 자리를 잡기 시작하는데 이렇게 되면 엄마에게도 의사에게도 어려운 수술이기 때문입니다.

2. 주의사항

추후 가임과 관련되어 나중에라도 임신할 수 있게 하기 위해서는 질 내막 보호를 잘하는 병원을 잘 알아보고 가셔야 합니다. 청소년 낙태의 가장 큰 문제점이 혼자 이걸 해결하려다 보니 형편에 맞춰 이상한 곳에서 낙태 수술을 받게 되는데 이러면 불임으로 평생 살아야 하는 경우가 생기니 부디 주변에 도움을 청하시길 바랍니다.

피임 방법 종류 별 피임 확률 순위

1. 정관수술 : 99.99%
2. 임플라논 : 99.95%
3. 호르몬 루프 : 99.8%
4. 구리형 루프 : 99.2%
5. 경구 피임약 : 91%
6. 콘돔 : 85% (잘 사용하면 98%)
7. 생리 주기법 : 76% (완벽하게 잘 계산하면 95%)
8. 질외사정 : 73%