노인간호학 노트정리 : 노화의 개념 및 노인전문간호사의 역할

간호학 전공과목 중 노인간호학 시험 준비를 위해 요약 정리한 내용을 공유해드리고자 합니다. 이 글은 노인간호학 중에서도 노화의 개념을 비롯해 노화에 따른 변화 및 노인에 대한 사회적 인식을 알아보고 노인전문간호사의 역할 및 노인전문간호사 전망과 관련된 활동 영역을 알아보겠습니다.

노화의 개념과 특성

1. 생리적 노화 특성

1. 보편성 : 누구에게나 비가역적으로 발생
2. 내재성 : 사전에 유전적으로 프로그램되어 있음
3. 진행성 : 노화 과정, 시간의 경과에 따라 진행
4. 유해성 : 노화는 개체의 생존에 유해적으로 발생

병리적 노화 : 치료를 통해 회복 가능 (생리적, 병리적 노화는 가역성에 따라 구분)

2. 노화에 따른 변화

신체적 변화

1. 노화 진행 시 생리적 기능 저하, 질병에 이환 될 확률 상승
2. 심혈관계 또는 근골격계통 질환으로 인해 활동력 저하
3. 치매 등으로 인지기능이나 판단력 정하
4. 노인의 불안 우울감 등 심리적 문제 발생
5. 노인의 행동과 적응력 등 신체적, 사회적 부분에 부정적인 영향 미침

은퇴 후 수입 감소

1. 은퇴, 노년기에 대처해야 할 또 다른 발달 과업
2. 현대사회에서 직업, 경제적 이익과 개인의 정체감 확립 및 자아실현 의미가 큼
3. 은퇴한다는 것은 단순 직업 상실이 아니며 신체적,심리적으로 새로운 적응이 필요한 주요 사건

배우자나 친족의 상실

1. 배우자의 상실은 자녀 상실을 제외하고 가장 적응하기 어려운 사건이며 자신의 죽음과 거의 다를 바 없는 의미
2. 남자가 여자보다 더 외로워하고 혼자가 된 것에 적응을 잘하지 못하는데 그 이유는 일생 동안 가족 참여도가 적은 경우가 많으며 집안일이나 가정 대소사를 배우자에게 의존해왔기 때문
3. 가족이나 친구의 죽음은 막연히 느껴왔던 죽음이 현실로 인식되는 경험이며 이는 허무감, 절망감, 공포감으로 이어짐. 이로 인해 우울증 걸리기 쉽고 무기력해지기 쉬움

역할 상실과 여가 문제

1. 노년기는 사회의 중심적인 역할에서 벗어나 새로운 역할을 받아들여야 하는 시기
2. 사회 뿐만 아니라 가정에서도 자녀를 부양하던 역할에서 벗어나 손자녀에게 조부모로서의 정서적 역할을 할 수 있어야 함
3. 노인의 여가생활은 고독, 허탈감, 소외감을 극복하는데 도움이 되며 기분 전환의 기회

주거 환경의 변화

1. 노화로 인해 다양한 신체적 제약 발생
2. 노년기에도 안락한 생활 영유위해서는 그에 걸맞은 주거공간이 있어야함.
3. 가족, 친구와 가깝거나 교통이 편리해 자주 왕래 가능한 곳
4. 자주 가는 종교기관이나 공공기관 등이 가까운 곳에 있는 것이 좋음
5. 통풍, 환기, 일조량 충분하고 안전해야 함
6. 장애물이나 낙상의 위험요건이 없어야 함

노인의 사회적 인식

1. 고령화로 인해 노인의 취업문제, 핵가족화, 저출산 등에서 오는 노인의 고립화, 치매나 거동불가능한 노인 증가 등
2. ‘나이 들고 싶지 않다’는 노인에 대한 부정적 이미지
3. 늙음을 받아들이며 사회생활에 적응하고 풍요로운 노후 생활 보내는 것이 성공적인 노화의 조건
4. 성공적 노화를 이루려면 주위의 지원이나 사회적 복지 필요

노인간호 개념 

노인간호는 노인 인구의 신체적, 정신적, 사회적 변화를 고려하여, 그들의 건강을 보호하고 증진하며, 필요로 하는 돌봄과 안위를 제공하는 간호학의 한 분야이다. 이는 질병의 예방 및 관리, 재활, 그리고 종말기 간호를 포함한 다양한 서비스를 제공하는 특징을 지니는데 특히, 노인 개인의 독립성과 자율성을 존중하며 보건, 의료, 복지에 걸친 폭넓은 전문직팀이 서로 연계와 협동해 노인을 포괄적으로 평가하고 전인적 간호를 제공하는 것이 노인간호의 핵심 개념임

노인 간호에 요구되는 간호사의 기본적 자세

1. 개별성
2. 존엄성
3. 생활습관 존중
4. 비판하지 않고 긍정적이고 공감적 태도
5. 이해하기 쉬운 단어
6. 노인의 속도 이해
7. 독립성 존중
8. 가치관과 판단 존중
9. 삶의 질

노인간호와 의사소통

1. 언어적 소통기술에서의 주의사항

1. 명확한 말투 : 분명하게, 높은 음역이 아닌 부드러운 목소리
2. 말하는 속도 : 천천히 적절하게 간격 두고 말하되 맞장구도 노인 특성에 따라 필요함
3. 온몸으로 표현 : 언어와 시선, 표정, 손의 움직임 등 비언어적인 소통이 필요
4. 필담이나 문자 : 음성 언어 통한 소통이 어려운 경우 사용
5. 적절한 보조구 사용 : 안경, 보청기, 의치 등의 사용 권장
6. 노인의 심리 이해 : 노인은 대체로 자신의 기능 저하를 인정하고 싶지 않은 심리가 있으므로 이해를 해둘 필요가 있으며, 배려 등을 이유로 요구를 표현하지 않는 노인의 경우  비언어적인 의사소통의 행동을 관찰함으로써 요구를 파악하는 등 노인의 심리를 이해하도록 노력해야 함.

2. 비언어적 소통기술에서의 주의사항

1. 시선을 맞추고 맞장구를 침
2. 피부 감각의 자극 : 간단한 터칭 및 마사지 등
3. 의사 소통에 적합한 환경 조성 : 조용하고 차분한 장소로 이동하거나 좋아하는 음악을 트는 등 주변 환경 조성

노인전문간호사의 활동영역

1. 노인전문간호사 역할

노인전문간호사는 노인 전문 간호사란 국가가 시행하는 자격시험에 합격하여 노인의 질병 호전, 건강관리 등을 전문적으로 담당하는 간호사로써 노인 대상자의 양질의 건강관리를 위해 임상전문가, 교육자, 상담가, 행정가, 연구자로서의 역할을 수행한다. 급성기 간호현장에서 만성질환을 보유한 노인 환자의 특성을 고려하여 투약, 검사, 교육을 제공하며, 장기간 입원 시 합병증 발생을 예방하는 데 중점을 둘 뿐 아니라 노인전문병원, 의료복지기관, 요양원 등에서 노인의 건강관리와 병세 호전을 위해 간호계획을 수립하고 각종 프로그램을 진행하며, 노인의 응급처치 및 건강관리, 질병 예방 등을 담당한다.

2. 활동영역

노인전문간호사 취업은 다음과 같은 기관에서 간호실무자, 관리자, 상담자 및 교육자, 옹호자로서 역할 수행한다.

1. 급성기병원
2. 노인장기요양시설
3. 노인주간보호시설
4. 노인복지관
5. 통합실버타운
6. 가정방문 간호사업